✳🏑📬
法院查明,双方签订的重疾险合同关于“严重癫痫”的约定如下: 诊断须由神经科或儿科专科医生根据典型临床症状和脑电图及断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)、正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查作出;须提供6个月以上的相关病历记录,证明被保险人存在经药物治疗无效而反复发作的强直阵挛性发作或癫痫大发作,且已行神经外科手术等。
为查明条款所涉的检查、手术是否为诊疗的必要手段,法院到当地两家三甲医院神经内科、儿科调查,了解到现有医疗技术对癫痫的诊断,通过典型临床症状及脑电图即可确诊。合同提及的“断层扫描、核磁共振”等是明确病因,以便后续治疗的手段,并非确诊必须。另外,绝大多数癫痫疾病无法手术治疗老司机看e黄禁用免费,结合被保险人目前情况及病案资料,可确认为严重癫痫。
法院认为,案涉条款中对严重癫痫的定义极大限缩了该疾病的理赔范围,背离了一般人的通常认知和通行诊疗手段,实际免除或减轻了保险人的保险责任,应认定为免责条款。《保险法》规定,保险公司应对这类条款在投保单、保险单或其他凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并向投保人说明。而案涉合同仅将该条款作为普通保险条款,未突出显示,保险公司亦未就该疾病的概念、内容和法律后果向投保人作出易于理解的解释、说明。据此,法院认为上述疾病定义条款不成为保险合同内容,不发生效力。
😧(撰稿:陶浩紫)河北雄县:信用修复为企业经营消除障碍
2024/10/03宰炎瑾😚
“一键下单”,民生诉求速办(锚定现代化 改革再深化)
2024/10/03阮民伯🍃
战胜中国台北队,世锦赛中国U17女排与日本队争冠
2024/10/03孙民梵🦑
“助浴”纳入养老服务彰显人文关怀
2024/10/03公孙芳发🖋
沙利文来北京之际,网上出现了两篇文章
2024/10/03窦巧美➎
云南两地发布人事任免职通知
2024/10/02穆玛山🤗
南京农行:“红色引擎”驱动高质量发展“乘风破浪”
2024/10/02终琰友♜
多维度探讨中国经济社会发展
2024/10/02彭剑岩e
谷歌计划在越南建超大规模数据中心
2024/10/01莘瑗仁a
科技小院里的非洲留学生
2024/10/01房鸣红⚌